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泰安市第一例球囊压迫术在我院成功实施

发布时间:19-12-06
患者女性,73岁,8年前右侧面部疼痛,诊断为右侧三叉神经痛,行开颅微血管减压手术,术后恢复好。半年前患者』右侧面部疼痛复Я发,洗脸张嘴刷牙时易诱发ⓥ,疼痛剧烈,口服药物治疗效果不佳,于3月31日来住我院神经外科,病№人〒年龄较大,不愿再δ次开颅手术,我科特邀齐〇鲁医院张良文教授于4『月3日全麻下成功实℅施三叉神〾经球囊压迫手术,手术顺利,麻醉满意,监护到位,手术效果立竿见影,术后患者面部疼痛即刻缓解,住院6◥天满意出院。此例患者为泰安市в首例,意义非凡。 三叉神经痛是一种临床常见的★颅神经疾病,是指局限在ⓞ三叉神经支☞配区内的一种反复发作的短暂性阵发性☆剧痛。被称为〝天下第一痛〞。多发生于成年及老年人★,分为原发性和继发性三叉神经痛。原发性三叉神经痛是临床上最常见的类型。表现为三叉神经分布区域▎▏内的反复发作的短暂性剧烈疼痛,呈电击样、ㄨ刀▁▂▃▄割样和撕裂样剧痛,突发突止。每次疼痛持续数秒α至数十∞秒,※间歇期完全正常。疼痛发作常由说话、咀嚼、刷ミ牙和洗脸等⊿面部随意运动或触摸面部某一区域而被诱发,为避免发作,患者常不敢吃┎饭、░洗脸,З面容憔悴、情绪抑郁。三叉神♥经痛的治疗,目前主要有︹︺︻药物治疗、经皮三叉神经半月神经节射频温控热‰凝术、Meckel's囊ш球囊压迫术、Meckel's 囊甘油注射、伽马刀治疗及微血管减压手术等。 我科近20年来主要采用治疗⊙方法为全麻开颅微血管减压手术。微血管减压术是目前治疗三叉神经痛中♀疗效最好和缓解持续时间最长的治◈疗方法,术后疼痛完全缓解率大于 ◐90%,术后 1、3 和 5 ▊年的疼痛完全缓解率为 80%、75%和 73%。但是,开颅微血管减压术也面临更≥多的风险,如术后面部感觉减退 7≤%,听力下降 10%,▲无菌性脑膜炎 11%,还有 4%的风险会出现脑脊液漏 、小脑缺血或小脑血肿等。年龄较大、℡全身情$况差的病人不适宜开颅手◇术。相反,球囊压迫术∝更适合治疗这类三叉神经痛患者,其适应症为年龄70 岁。全身情况较差。已行微血管减压术后无效或者☏疼痛复发。拒绝开颅手术者。带状疱疹后遗症。鼻咽癌相ы关性三叉神经痛。 ◁ 此例球囊压Ё迫手术的成功,标志着我科治疗三叉神经痛又迈上了新台阶,丰富了我〡院对三叉神经痛的治疗方法,将惠及所有新泰市三叉▌神经痛患者。

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