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分级诊疗“虚左”以待药店?

发布时间:20-01-08

“目前分级诊疗的政策还不明朗,各地进度不一,最终情况如何还Ч要看国家对社区医疗机ↀ构的补偿是否到位,只有政策落地了药店才有真正的机会。”今年8月,广西柳州桂中大药房承接了5家市属医院的处方,患者可以通过分级诊疗平台,自主选择在医院药房或社会药店取药。总经理肖俊雄认为,尽管从预测角度看Ⅶ前景不错,但实际效果还是要看政策的推进力度和社区◣医院的配合程度,药店现在不能有太大动作,☎“保⿻持҉谨慎的乐观。”

承接社区医院的处方外流,∮对零售药店来说既是无本生意也是潜力可期的增量市场,上海华氏大药房在去年就作为“定点药房处方外配”′模式的试点,对接了长宁区的社区卫生服务站。这种模式‖|端赖于政策力度、地政关系,零售药店完全是被动的。主动对接社区医院、托管社区医院药房,或以药诊店模式跨界做基础医♀疗,承接一部分社区医院的职能,这是目前较为可行也是实践较多的︰两种做法。

托管的春天?

据知情人士透露,北京市石景山区、朝д阳区的部分社区医疗Б机构╯╰已经取消了药房,分别由国控、华润两大医药流通巨头接管,完成了处方对接。目前这项业务由国控、华润的流通板块直接管理,εїз而没有放到零☆售。

其实早在今年2月☼,石景山区就有三家┘社区卫生服务机构试点了药品供给改革,将药房的经营管理权ζ委托给外部公司,并通过社区卫生服务机构系统平台与药品配送信息平台◘的对接,将医生开具的电子处方传送给药品配送企业,患者可在家等送药上门。

“国控内部会议上提出批零一体化,将强力推进这块业务。”上╳述人士表示,此举可能会对北京药品零售市场产生重大影响,“因为国控、华润在北京的零售网点不够,可能会通过并购▊民营药店完⿺成布点。”

“我认为应该先÷托管,再去释放一系列项目。以社区医院药房+社会药房的形式,可以兼得医∞疗和零售两种医保,两种功能、一套人马。”总经理宋燕燕说Г,“现在处方外流、严控医院药占比等对于零售药店都是利好,但零售药店只▀是被动的坐等,处方院外化以后也可能会减少。”

宋燕燕表示,传统药店对接分级诊疗的医改红利,承接社区医院药房是一条捷径。传统药店是固定商圈,等顾客上门,再通过活动、宣传▲等一系列营销手段留住顾客;而到社区医院的〾患者目的性很强,是精准需求,这需要药店的职能也更加精准,“未来的连锁药店不是比谁的门店多,ì而是比谁的市场定位更精准。∟”

跨界基础医疗

全国人大代表、老百姓大药房董事长谢子龙认为,即便是相对成熟的Щ欧美市场,药店当中也出现了“一分钟诊所”,对于医疗健康服务满足度偏低的"中国市场,药店跨界基础医疗服务有更多的可能性和更大的想象空间。“在现在的分级诊疗模式里,一●些大医院会取消门诊,门诊部分Ю会大量的流放到基层医院,甚至流放到药店。”在一些地区,三级医院已经开始限制ζ输液和开药,将其推向基层医院。大连则将医院的门诊统筹延伸到了″药店,一些病种的患者在药⿱店买药,只需刷个人支付部分。〢

宋燕燕认为,连锁药店在托管社区医院药房的基础上可以承接一部分基础医疗职能。“未来一定是体验式的服务,今后药店如果能承接社区的一些功能,在家庭护理、老人颐养等方面都可以开展工作,从而使得客户≤更加稳定,对药店形成依赖。”宋燕燕说。

欧美“一分钟诊所”的中国版本是药诊店模式,其优势在υ于诊所的医生能为来店购药的病人提供专业化的咨询指导,避免▬了病人因专业知识不足造成所购药品不能对症。同时,药店的药品种类规格齐全、价格低廉,能够满足来诊所就♂医病人的用药需求,这样形成了药房、诊所的功能互补,使驻地居民购药者、就医者的需求都得到专业且便捷有效、质优价廉的医药服务。

山西仁和大药房是行业内药诊店模式的样板,也是分级诊疗制度的坚实拥趸和执行者。董事长杨全柱认为,随着分级诊※疗的逐步推行加之医保支付配套政策的引导,患者在基层医疗机构就医的意识会·。逐渐增强,习惯也会养成。此时,诊所和社区医院开展合作很有必要,“诊所可以向社区卫生≦服务站学习诊疗规范操作,开展业务技术交流;社区卫生▄服务站缺药时,药诊店的药方可以为病人提供免Ⅵ费送↔药的服务。”


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